Esomeprazole được sử dụng để điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và được sử dụng kết hợp với amoxicillin và clarithromycin (Biaxin) để điều trị tình trạng loét dạ dày và nhiễm H. pylori. Nó cũng được sử dụng để điều trị hội chứng Zollinger-Ellison. Esomeprazole kê đơn được sử dụng để điều trị chứng ợ nóng thường xuyên.

Chỉ định

Thuốc Yesom được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Trào ngược dạ dày – thực quản
• Viêm thực quản
• Ợ nóng
• Hỗ trợ điều trị loét dạ dày

Thuốc có thể được dùng riêng lẻ hoặc dùng phối hợp với những loại thuốc khác.

Chống chỉ định của thuốc Yesom 40mg

• Mẫn cảm với esomeprazole, phân nhóm benzimidazoles hay bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Không nên sử dụng Esomeprazol đồng thời với nelfinavir, atazanavir.

Cách dùng:

• Uống thuốc vào thời gian bất kỳ trong ngày.
• Có thể uống trước hoặc sau khi ăn.
• Nuốt cả viên thuốc với nước, không nhai hoặc nghiền trước khi uống.

Liều dùng:

• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:
  • • Bệnh trào ngược dạ dày thực quản:
      • Điều trị viêm loét thực quản do trào ngược: 40mg mỗi ngày trong vòng 4 tuần. Có thể dùng thêm 4 tuần nữa với những bệnh nhân vẫn còn viêm.
      • Phòng ngừa sự tái phát viêm thực quản: 20mg mỗi ngày.
      • Điều trị triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản: 20mg mỗi ngày nếu bệnh nhân không bị viêm thực quản do trào ngược khoảng 4 tuần.
    • Kết hợp với các kháng sinh trong việc diệt trừ Helicobacter pylori: 20mg Esomeprazol kết hợp với 1g amoxicillin và 500mg clarithromycin, ngày 2 lần trong vòng 7 ngày.
    • Ở những bệnh nhân đang dùng NSAID:
      • Điều trị loét dạ dày do dùng thuốc kháng viêm NSAID: 20mg mỗi ngày trong vòng 4-8 tuần.
      • Dự phòng loét dạ dày ở những người có nguy cơ cao về biến chứng ở dạ dày – tá tràng, nhưng có yêu cầu phải tiếp tục điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid: Uống mỗi ngày 20mg.
    • Điều trị hội chứng Zollinger Ellison: Liều khởi đầu khuyến cáo là Esomeprazol 40mg, hai lần/ngày. Sau đó điều chỉnh theo đáp ứng của từng bệnh nhân và tiếp tục điều trị khi có chỉ định về mặt lâm sàng.
    • Người tổn thương chức năng thận: Không cần phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân tổn thương chức năng thận. Do ít kinh nghiệm về việc dùng thuốc ở bệnh nhân.
    • Người tổn thương chức năng gan: không cần giảm liều ở người tổn thương chức năng gan ở mức độ nhẹ đến trung bình. Ở bệnh nhân suy gan nặng, không nên dùng quá liều tối đa 20mg Esomeprazol.
    • Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi.
• Trẻ em dưới 12 tuổi: Chưa có dữ liệu nghiên cứu khi dùng Esomeprazol cho trẻ em dưới 12 tuổi.

Tác dụng phụ của Yesom 40

Tương tác thuốc

Esomeprazole có thể xảy ra tương tác với các thuốc:

• Esomeprazole có thể làm tăng nồng độ trong máu của diazepam (Valium, Diastat) bằng cách giảm thải trừ của diazepam trong gan. Esomeprazole có thể có tương tác thuốc ít hơn so với omeprazole.
• Sự hấp thu của một số loại thuốc có thể bị ảnh hưởng bởi nồng độ axit dạ dày. Vì vậy, esomeprazole làm giảm axit dạ dày cũng làm giảm sự hấp thu và nồng độ trong máu của ketoconazole (Nizoral) và làm tăng hấp thu và nồng độ trong máu của digoxin (Lanoxin). Điều này có thể dẫn đến giảm hiệu quả của ketoconazole hoặc ngộ độc digoxin tăng.
• Esomeprazole có thể làm tăng nồng độ trong máu của saquinavir (Invirase, Fortovase) và làm giảm nồng độ trong máu của nelfinavir (Viracept) và atazanavir (Reyataz), Vì vậy, nelfinavir hoặc atazanavir không nên dùng đồng thời với esomeprazole, các bác sĩ nên xem xét việc giảm liều của saquinavir để tránh tác dụng phụ.
• Esomeprazole không nên được sử dụng với clopidogrel vì có thể làm giảm tác dụng của thuốc.
• Esomeprazole làm tăng nồng độ của cilostazol (Pletal) và các chất chuyển hóa của nó. Liều cilostazol nên được giảm từ 100 mg hai lần mỗi ngày đến 50 mg hai lần mỗi ngày khi dùng cùng với esomeprazole.
• Esomeprazole có thể làm tăng nồng độ trong máu của methotrexate (Rheumatrex, Trexall) và tacrolimus (Prograf).

Quy cách: Hộp 3 vỉ x 10 viên